FICHE D’ADHÉSION 2025-2026

Je désire par la présente adhérer à l’APRCM. La cotisation pour la période du 1^er juillet 2025 au 30 juin 2026 est de 50 $

Nom :_____________________________________________Date de naissance : Année________ Mois____________  Jour___

Adresse civique : __________________________________________________________________

    

      Téléphone : _________________Adresse de courrier électronique :________________________________________

 

J’accepte que mes coordonnées figurent dans le répertoire téléphonique de l’Association ^*

* Ce répertoire est distribué exclusivement aux membres de l’Association

Oui

o

Non

o

Je souhaite que l’APRCM m’envoie une carte de souhaits à l’occasion de mon anniversaire :

Si votre réponse est Oui, sous quelle forme :                     par courriel?          o

par la poste?         o

 

J’ai travaillé au Collège de ______________________ à ______________________________________

Département ou service ________________________________________________________________

 

Faire parvenir cette fiche et un virement interac au nom de l’APRCM, à l’adresse de courrier électronique suivante :             ou comptaaprcm@gmail.com

               

Faire parvenir cette fiche et un chèque au nom de l’APRCM à l’adresse suivante :

Association des retraités (APRCM)

a/s Michel Thériault

 6380 38^eAvenue App 1

Montréal Québec, H1T 2X6

 

 

    Signature :        ........................................................................      Date : .......................................................

 

C'est ici que commence notre aventure!